Додаток 12
до Статуту внутрішньої служби
(стаття 219)
Діє в межах _______________________________________
(найменування гарнізону)
ЗАПИСКА ПРО ЗВІЛЬНЕННЯ
_______________________________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім’я та по батькові)
_____________________________ роти, військової частини _____________________________
звільнений до ___________________ год. “___” _________ 199_ р.
З ним ідуть _________________________________ особи (осіб)
Командир ________________________________________ роти
________________________________________________________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
МП
військової частини “___” ________ 199_ р.
Примітки:
- Бланки записок про звільнення розміром 10 х 8 см виготовляються у друкарні.
- Якщо із звільненим ідуть інші військовослужбовці строкової служби, то в записці про звільнення в рядку “З ним ідуть – особи (осіб)” літерами зазначається їх кількість.